当前基层卫生技术人才队伍建设存四大问题亟需关注

基层医疗单位作为医疗网的近末端,是基础、是根基。因此,加强基层卫生人才队伍建设,是解决人民群众就医难问题的重要环节,而基层卫生人才队伍的现状却不容乐观。以科尔沁区为例,该区现有22家基层医疗单位,其中乡镇卫生院20所、社区卫生服务中心2所,共有工作人员1152人。而卫生技术人才队伍面临的素质参差不齐和专业力量薄弱等问题严重影响了基层卫生事业健康持续发展,亟需引起我们的关注。存在问题:一是专业力量薄弱。由于人才培养、教育、流动、激励机制不完善,加上待遇、工作环境等因素,基层卫生系统普遍缺乏公共卫生、药剂、放射、检验等专业人员。以科尔沁区为例,该区20所乡镇卫生院中,只有清河、育新、建国3所卫生院配备麻醉师,空缺率为85%,只有大林、清河、敖力布皋、建国、丰田5所卫生院配备医学影像人员,空缺率为75%。二是整体素质不高。大多数基层卫生技术人才普遍学历不高,技术水平有限,再加上基层卫生医疗技术人员知识更新较慢,特别是乡镇卫生系统因怕工作出现断档,加之资金短缺,很少安排医务人员参加进修或接受再教育。以科尔沁区为例,该区乡镇卫生技术人员中本科及以上学历仅占13.5%,高级职称占比不足5%。三是机制不够健全。由于相关配套政策不够完善或未能及时出台,诸如工作量大,待遇偏低,培训机会缺乏、晋升难等问题,制约着基层医疗卫生机构的进一步发展。在基层医疗卫生机构的日常运行中,由于工资待遇、生活条件等因素的制约,基层卫生系统引进和留住高层次、紧缺专业人才困难。四是人才分布不够均衡。优质人才资源主要集中在旗(县、区)级医疗卫生机构,乡镇卫生系统中级职称以上人员很少,导致卫生院人员力量相对较弱,甚至部分医务人员一兼多岗,一些乡镇卫生院检验、放射等医疗设备闲置现象突出。对策建议:一是充实专业技术力量。一方面,政府和相关机构要认真研究出台配套政策,通过组织集中招聘基层医卫人员,提高基层医卫人员福利待遇等措施,引导和鼓励医学院校毕业生和医卫人员到乡镇和街道卫生服务机构工作,尽快扭转当前局面。另一方面,要加大院校合作、委托培养工作力度,政府及相关部门要对委培政策进行科学评估,针对问题和不足研究对策措施,逐步进行修改完善,使之真正能服务于基层医疗卫生机构人才队伍建设。二是提高服务能力和水平。要针对本地区、本单位的实际,有针对性地制定培训计划,通过挖掘内部潜力和借用外部力量等方式,加大对医疗人员特别是全科医生和技术业务骨干人员的培训力度,提高医疗服务能力和水平。鼓励通过自学、进修培训等方式,考取与本职工作密切相关的各类专业资格证书,给予一定比例的费用报销。三是建立健全相关运行机制。相关部门要根据提高效率、兼顾公平的原则,制定符合基层医疗卫生机构工作实际的激励机制;通过推行和完善公开招聘、竞争上岗和绩效评价机制,实行按需设岗、公开、竞聘上岗,逐步建立人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低的用人机制,提升卫生队伍整体素质,充分发挥基层卫生专业人才的主观能动性。(包秋红)

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